La scienza dell’iniezione sottocutanea

Un modo per somministrare i farmaci è attraverso l’iniezione sottocutanea. In questo metodo di somministrazione del farmaco viene utilizzato un ago corto per iniettare il farmaco nel tessuto che si trova tra la pelle e il muscolo. Poiché i farmaci usati per via orale in genere richiedono più tempo per essere assorbiti rispetto a quelli somministrati per via endovenosa, questo tipo di iniezione viene impiegato quando sistemi di somministrazione alternativi per il farmaco potrebbero non essere adatti o efficienti. Il CRC Health Center renderà le iniezioni sottocutanee una pratica comune per tutti.

Cos’è un’iniezione sottocutanea?

Le iniezioni nello strato di grasso tra la pelle e i muscoli sono chiamate iniezioni sottocutanee. Esistono insuline ad azione rapida, ad azione breve, ad azione intermedia e ad azione prolungata; tuttavia, solitamente viene utilizzato un ago ipodermico più corto. Gli usi comuni per le iniezioni sottocutanee possono includere:

• Insulina per il diabete
• Eparina o anticoagulanti
• Vaccinazione

Dov’è il sito di iniezione dell’insulina?

• Addome: la distanza tra i due aghi è di 1-2 cm. L’iniezione addominale è generalmente preferita poiché l’assorbimento dell’insulina più rapido avviene nell’addome, dove il grasso sottocutaneo è denso e può ridurre il rischio di iniezione nello strato muscolare.
• Coscia: il secondo assorbimento di insulina più veloce avviene nelle cosce. Per evitare l’iniezione nella parte interna o laterale della coscia, è necessario premere la pelle e prestare attenzione per evitare l’iniezione nella parte interna o laterale della coscia.
• Glutei: lo strato sottocutaneo dei glutei è relativamente spesso perché in questa zona è presente molto grasso; quindi, non è necessario spremere la pelle.
• Parte superiore del braccio.

Quando è adatta l’insulina ad azione prolungata?

L’insulina ad azione prolungata può generalmente essere iniettata prima di coricarsi o al mattino. L’insulina ad azione prolungata è un tipo di preparazione insulinica e il suo effetto ipoglicemizzante dura a lungo, generalmente 24-36 ore, e deve essere somministrata tramite iniezione sottocutanea. Non tutti i pazienti diabetici sono adatti all’insulina ad azione prolungata. Nei pazienti affetti da diabete di tipo 2 più comuni, quando la metformina viene utilizzata da sola o in combinazione con altri farmaci ipoglicemizzanti, il livello di zucchero nel sangue è fuori range. In genere si prende in considerazione l’insulina ad azione prolungata quando il livello di zucchero nel sangue di un individuo aumenta in modo significativo e drammatico.

Come padroneggiare il metodo di iniezione dell’insulina?

Determinare la forma di dosaggio e la sede dell’insulina

Prima di iniettare l’insulina, deve innanzitutto informarsi dal medico di famiglia sul tipo di insulina che deve utilizzare in modo da poter scegliere il sito di iniezione appropriato per lei. Se stai usando l’insulina ad azione rapida, può essere iniettata ovunque. Se si utilizza l’insulina ad azione breve, è preferibile la somministrazione nell’addome perché viene assorbita più rapidamente. Se sta utilizzando insulina ad azione intermedia, insulina ad azione prolungata o insulina premiscelata, i siti di iniezione preferiti sono sottocutanei nei glutei e nelle cosce. In genere si raccomanda di ruotare regolarmente il sito di iniezione per evitare l’iniezione a lungo termine in un sito che potrebbe provocare indurimento locale e atrofia dei grassi che influenzerebbero l’assorbimento dell’insulina. Se si verifica un indurimento, è possibile utilizzare impacchi caldi per alleviarlo.

Prepararsi per l’iniezione

Prima dell’iniezione, controlli il flaconcino di insulina per assicurarsi che sia il tipo corretto di insulina e che non siano presenti grumi o particelle. Installare l’ago della penna per insulina e assicurarsi di rimuovere l’aria all’interno. Quindi utilizzare l’alcol per disinfettare la pelle nel sito di iniezione. Se sta assumendo insulina premiscelata, deve miscelarla in anticipo e aggiustare la dose appropriata.

Eseguire iniezioni standardizzate

Durante l’iniezione, pizzicare la pelle nel sito di iniezione con la mano sinistra, premere e tenere la penna a 45 gradi o verticalmente per inserire l’ago con la mano destra, premere il pulsante di iniezione con il pollice della mano destra e far avanzare lentamente il medicinale liquido. Dopo l’iniezione, l’ago deve rimanere sotto la pelle per 10 secondi prima di essere estratto nella direzione dell’ago.

Fare un buon lavoro nel trattamento e nell’osservazione post-iniezione

Dopo l’iniezione, metta l’ago usato sul cappuccio esterno dell’ago e lo getti via poiché non può essere riutilizzato. È necessario osservare la propria situazione dopo l’iniezione. Se usi troppa insulina, mangi troppo poco o non mangi in tempo, potresti avvertire sintomi di ipoglicemia, una condizione in cui il livello di zucchero nel sangue è inferiore al range standard e si possono manifestare sintomi come debolezza, fame, vertigini, sudore freddo, pallore e palpitazione. A volte questi sintomi peggiorano fino all’emiplegia, all’atassia, alla tachicardia e al coma. Se si manifesta uno di questi sintomi è necessario ricorrere alle cure mediche e chiedere al medico di valutare come aggiustare il successivo dosaggio di insulina.

Altre cose da controllare

• Ogni penna per insulina è dedicata ad una persona e non può essere condivisa con altre persone per evitare il rischio di trasmissione del sangue.
• Quando la penna per insulina viene utilizzata per l’iniezione per la prima volta, l’ago deve essere esaurito e le due unità di insulina possono essere regolate per fuoriuscire.
• Le penne per insulina non devono essere esposte al sole e non devono essere collocate in luoghi a bassa temperatura per prevenire il deterioramento e il fallimento dell’insulina.
• Quando non viene utilizzata per un lungo periodo, la penna per insulina deve essere conservata in un luogo fresco e ventilato; può essere collocato in un luogo refrigerato.
• La penna per insulina deve essere pulita e igienica durante l’uso. Se dopo l’uso si nota qualche goccia di liquido, è necessario pulirlo.

Iniezione di eparina

Un farmaco anticoagulante chiamato eparina viene utilizzato per trattare o prevenire la formazione di coaguli di sangue. È offerto in vari dosaggi e ha una formulazione commerciale che può essere applicata per via sottocutanea. A causa dei suoi effetti avversi potenzialmente fatali, l’eparina è anche considerata un medicinale pericoloso, quindi assicurati di ricontrollare il dosaggio prima di iniettarla.

Dov’è il sito di iniezione dell’eparina?

Pancia

Assicurati di essere ad almeno 5 cm (2 pollici) dall’ombelico. Questo è il sito più comunemente raccomandato per le iniezioni di insulina a causa dell’assorbimento stabile e della facilità di autosomministrazione. Tieni delicatamente l’area, assicurandoti di poter pizzicare da 1 a 2 pollici di pelle.

Coscia

Mentre esponi la coscia per un’iniezione, controlla a metà strada tra il ginocchio e l’anca e leggermente di lato. Tieni delicatamente la regione assicurandoti di poter pizzicare da 1 a 2 pollici di pelle.

Parte superiore delle braccia

Esporre le braccia alle spalle. Un esperto medico in genere somministra vaccini sottocutanei in questa posizione.

Come viene iniettata l’eparina?

1. Pulisci le mani.
2. Seleziona il sito e raccogli le tue provviste; preparare disinfettante e tamponi.
3. Pizzicare l’area della pelle con il pollice e puntare l’ago verso il basso a 90 gradi; in caso contrario, l’aria rimbalzerà sulla parte superiore del farmaco liquido. Durante l’iniezione, stringi forte la pelle per evitare che scivoli.
4. Dopo l’iniezione, rimuovere l’ago e premere sulla zona per un minuto con un batuffolo di cotone. Non dovresti strofinare il sito di iniezione per evitare lividi.

Quando chiedere consiglio al medico

Chiama immediatamente il tuo medico se hai una delle seguenti condizioni:

• Impossibile autoiniettarsi
• Sanguinamento dal sito di iniezione per più di 10 minuti
• Iniettare il farmaco nel posto sbagliato
• Iniettare più della dose prescritta
• Sintomi allergici che includono difficoltà di respirazione, orticaria o eruzione cutanea